日本精神醫療人權改革啟動 制度化通報揭弊 內部勇者促轉機


圖/中華公民人權協會

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日本政府近日針對精神科醫療領域啟動強力矯正行動,矢志揭開長年隱匿的人權黑幕,並建立制度化的通報與揭弊機制,展現捍衛精神病患人權的決心。市民人權擁護會日本分會(CCHR Japan)支部長小倉謙指出,這是邁向精神醫療透明與改革的重大一步,具有深遠意義。

國會修法推動通報義務 一年內通報數翻倍揭露體系黑幕

自2020年神戶市神出病院爆發虐待醜聞以來,CCHR Japan持續要求強制通報精神病院內的不當行為。經多年努力,日本國會終於在2022年12月修正《精神保健福祉法》,自2024年度起全面實施院內虐待通報義務。根據神奈川縣2025年6月公布資料,2024年4月至2025年3月間共接獲308件虐待通報,對照2020年前五年僅72件,顯示過去數據未如實反映真實情況。

病院隱匿殺人、偽造文書 前院長與主治醫遭起訴

在實際案例中,青森縣八戶市陸奧紀念病院爆出重大醜聞。前院長與主治醫於2025年2月因涉嫌隱匿病患間殺人事件遭逮捕與起訴。該院不僅違法使用身體拘束與配置不合格人力,更涉嫌偽造由失智症醫師填寫之死亡診斷書,妄圖掩蓋真相。事件因內部通報而曝光,突顯制度化通報對揭發真相的重要性。

過度投藥、非法收容、性騷擾頻傳 多地同步揭露

除了八戶案,宇都宮地方法院判決宇都宮病院違法強制收容未患精神疾病之男性,須賠償311萬日圓;神奈川縣立精神醫療中心揭露10多歲病患因過量投藥死亡;岐阜縣養南病院則爆出護士虐待未通報、性騷擾與十數億日圓補助金詐欺。此一連串事件突顯日本精神醫療體系的深層漏洞與管理失控。

多縣市公布虐待通報統計 改革契機由「內部勇者」開啟

橫濱市為第五個公布通報統計的地方政府,2024年共接獲121件通報,其中10件確定為虐待。其他如秋田、岡山、山口、濱松等地亦陸續公開通報數據。小倉謙呼籲精神病院員工勇敢發聲,「扭曲的善意與良心」應轉化為守護病患權益的力量。

台灣亦應借鏡推動改革 建立人本精神照護體系

對此,中華公民人權協會理事長蔡沛華表示,日本推動精神醫療人權保障值得台灣借鏡。她指出,台灣在精神科醫療領域仍存不當拘束、過度用藥、資訊不透明等問題,並時有性騷擾事件傳出。她呼籲政府借鏡日本經驗,透過透明通報、嚴格監督與積極法律追訴,為台灣建立真正尊重人權的心理健康照護體系。