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疾病管制署今（12）日公布，自 2022 年以來國內出現首例本土兔熱病確定病例。自 2007 年將兔熱病納入第四類法定傳染病以來，國內累計確診 3 例，包括 1 例境外移入及 2 例本土病例；前 2 例分別為 2011 年自美國境外移入及 2021 年南部本土個案。
疾管署說明，本次個案為居住南部地區的 70 多歲本國籍女性，患有慢性腎病、高血壓及糖尿病等慢性病史。該名患者平日飲食以熟食為主，潛伏期內無國外旅遊史，亦未從事戶外活動、無動物接觸史，家中無飼養寵物，住家周邊也無草叢或工地等高風險環境，且未受蚊蟲叮咬。患者於 7 月 12 日出現發燒、全身無力及頻尿症狀，就診診所後因症狀未改善並出現寒顫、腹瀉，再赴急診就醫並通報疑似兔熱病。血液培養之菌株經全基因體定序鑑定為兔熱病致病菌，經研判確診。患者接受治療後症狀改善，日前已出院。
衛生單位已完成個案住家及周邊環境消毒，並通報醫院實驗室進行清消作業；同時針對醫院檢驗人員及個案家屬進行 14 天健康監測，目前皆無疑似症狀。
兔熱病為人畜共通傳染病，病原菌為「土倫病法蘭西斯氏菌」，主要野生動物宿主包括兔子、野兔、田鼠、麝香鼠、海狸及水鼠。病原菌可在媒介節肢動物與多種哺乳類、鳥類、爬蟲類及魚類之間循環傳播，感染劑量極低即可致病。潛伏期通常為 3 至 5 天，最長可達 14 天，流行地區遍及北美洲、歐洲、亞洲及中東。傳染途徑多元，包括吸血性節肢動物（如硬蜱、鹿蠅）叮咬、接觸受感染動物組織、食用受汙染食物與水，或吸入受病菌汙染的塵土。目前尚無人傳人病例，風險族群以實驗室職業暴露及野外活動者為主。
疾管署提醒，民眾應避免接觸野兔及囓齒類等野生動物，避免生食野生動物或畜肉。前往流行地區時應穿著長袖衣褲或使用政府核可的防蚊蟲藥劑，以防節肢動物叮咬。處理動物屍體（尤其兔子）時，需佩戴口罩及防水手套，並避免飲用未經過濾或消毒的水源。特別是患有慢性呼吸道疾病、心血管疾病、糖尿病或免疫功能受損者，如出現高燒、寒顫、淋巴腺腫、潰瘍、咽頭炎、腹痛、嘔吐、腹瀉等症狀，應儘速就醫並主動告知旅遊史與動物接觸史。
更多資訊可至疾病管制署全球資訊網（https://www.cdc.gov.tw）查詢，或撥打免付費防疫專線 1922（0800-001922）洽詢。
