新疆旅遊返國染病!國內近10年首例布氏桿菌病確診

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疾病管制署今(12)日公布,國內出現近 10 年首例布氏桿菌病境外移入確定病例,患者為北部 50 多歲本國籍男性,今年 4 月赴新疆旅遊期間,曾於當地動物市集接觸羊隻與馬匹。該名男子於 7 月初出現發燒、寒顫等症狀,多次至診所就醫,因肝指數偏高轉至醫院,並因發燒及肝脾腫大而住院治療。血液培養菌株經鑑定為布氏桿菌感染,經治療後日前已出院。其同住家人及同行旅伴目前皆無疑似症狀。

疾管署指出,由於布氏桿菌屬已列為第三級危險群(RG3)微生物,衛生單位已依規範評估本案實驗室操作人員的暴露風險並進行健康監測與必要處置。

根據疾管署監測資料,布氏桿菌病為全球性人畜共通傳染病,流行於東亞、中亞、中東、非洲及地中海沿岸等地。國內 2011 年曾出現 5 例境外移入病例,感染地包括北非、馬來西亞及中國;自 2012 年將其納入第四類法定傳染病後,迄今累計 2 例境外移入(分別自印尼及中國),未有本土病例。

疾管署說明,布氏桿菌病由布氏桿菌屬細菌感染引起,常見致病菌包括流產布氏桿菌(B. abortus)、馬爾他布氏桿菌(B. melitensis)、豬布氏桿菌(B. suis)及犬布氏桿菌(B. canis),宿主涵蓋牛、羊、豬、狗等動物。人類可能因傷口或黏膜接觸受感染動物的組織、血液、尿液,食用未經殺菌的生乳及乳製品,或在實驗室、屠宰場等吸入含菌氣膠而感染。潛伏期通常為 1 至 2 個月,最短 5 天,最長可達 5 個月。症狀包括間歇性或不規則發燒、倦怠、出汗、頭痛、背痛、關節或肌肉疼痛及四肢無力,嚴重者可能導致心內膜炎、肝脾腫大或中樞神經系統病變。

疾管署呼籲,民眾前往流行地區應避免食用未煮熟的肉類及未經消毒的奶類與其製品,並儘量避免與動物直接接觸。從事需接觸動物的工作(如獸醫、屠宰場、畜牧業)人員,應佩戴口罩、手套、圍裙及護目鏡等防護裝備。如出現相關症狀,應儘速就醫並主動告知旅遊史及動物接觸史,以利診斷、治療與通報。更多資訊可至疾病管制署全球資訊網(https://www.cdc.gov.tw)或撥打免付費防疫專線 1922(0800-001922)洽詢。