圖說:「震碎」血管硬石!高醫引進最新血管內震波碎石術助七旬翁揮別心痛(圖/高醫)
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台灣已邁入超高齡社會,心血管疾病逐年攀升。根據統計,動脈粥狀硬化性心血管疾病(ASCVD)約佔79%,整體盛行率達7.7%,與中國、日本等亞太地區相近。其中,高齡長者更是主要高風險族群。
高雄一名70多歲的蔡先生,長年受糖尿病併發症影響,血管壁逐漸鈣化「硬如大理石」,不僅反覆出現心絞痛,還面臨心肌梗塞威脅。過去雖接受過兩次「鑽石旋磨術」,仍無法順利放置支架,醫師建議進行冠狀動脈繞道手術,但因擔心開胸風險,他遲遲不敢接受。
所幸,高雄醫學大學附設中和紀念醫院(高醫)團隊率先引進 最新「血管內震波碎石術」(Intravascular Lithotripsy, IVL),成功震碎厚重鈣化組織,讓血管順利擴張並完成支架植入。蔡先生術後恢復良好,無任何併發症,甚至在隔日即可出院返家,成功揮別長年「心痛危機」。
高醫:震波碎石術重啟血流 提升心臟手術成功率
高醫副院長 戴嘉言 表示,IVL 靈感源自泌尿科碎石術,能以震波能量「選擇性破壞鈣化組織」,同時保留血管彈性。相較傳統旋磨與刮除技術,操作更簡單、安全性更高,也大幅提升血管支架的擴張成功率。
「在高齡化社會下,高醫訓練多位醫師兼具心臟科與老年醫學專長,不只治病,也關注長者生活品質,真正落實以人為本。」戴副院長強調。
老年醫學觀點:控制血管風險 延緩失能與衰退
高醫老年醫學科主任 方姿蓉 提到,動脈硬化與高血壓、糖尿病、高血脂息息相關,不僅會增加 中風與心肌梗塞風險,也可能加速肌少症,導致行動不便甚至失能。
她提醒,老年醫學的重點在於 早期辨識與預防,包含控制危險因子、適度運動、營養支持及肌力訓練,以維持自理能力,避免因恐懼手術而降低生活品質。
醫師觀點:IVL成「高齡患者救星」
高醫心臟血管內科主任 許栢超 指出,重度血管鈣化一直是心導管治療的最大挑戰。IVL 透過震波擊碎硬石,不僅能解決傳統手術難以處理的問題,也縮短學習曲線,未來有望普及至基層醫院,造福更多病人。
心臟內科醫師 尤士豪 與 林子傑 補充,IVL 對高齡病患尤其適合,不必冒險接受冠狀動脈繞道手術,術後恢復快、併發症低,能降低失能風險並縮短住院時間。
專家建議:有心絞痛與血管硬化症狀應及早就醫
專家提醒,若民眾出現 胸悶、胸痛、呼吸困難或活動耐力下降等心血管警訊,應及早就醫,與醫師討論最適合的治療方式。IVL 已逐步成為治療重度血管鈣化的新選擇,尤其適合高齡患者與多重共病者,提供更安全與高效的治療方案。

▲七旬蔡姓老翁(右)很感謝林子傑醫師,現在的他都可以每天散步,心臟不再痛了,高醫老年醫學科兼心臟血管內科林子傑主治醫師(左)表示,血管內震波碎石術具高安全性與操作穩定性,能有效處理高齡患者常見的重度鈣化病灶

▲高醫老年醫學科方姿蓉主任表示,老年醫學強調早期辨識這些共病風險,透過控制血管危險因子、提升身體活動、營養支持與肌力訓練,延緩功能衰退並維持生活品質

▲高醫引進最新血管內震波碎石術助七旬翁揮別心痛,高醫戴嘉言副院長(左)致贈紀念品給老翁,祝福他揮別心痛,身體健康長壽久久

▲血管內震波碎石術對老年人而言,有助縮短住院天數、減少術後失能風險,提升整體復原效率與生活品質。若民眾也有嚴重血管鈣化與複雜結構病變之相關困擾,建議及早就診,與醫師討論最適合自己的手術方案
